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救助講習会（2011.01.31）

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2011.01.31 Mon

救助講習会

要救を背負おうとして、もがいているところ(撮影 Ik様)

山の事故での応急手当て，搬送の練習をしました。

日時：2011年1月29日　午前9時～12時（座学1hr＊＊，実習2hrs）
場所：八日市消防署（綿向山の日帰りを想定）
主催：滋賀県山岳連盟・日本山岳協会共済保険
やまっこからの参加者：Mory, H, Ik, Oshy

（＊＊次回は低体温症対策についても詳しい話を聞きたいです）

○「手順」
　　安全確認（ここで手当てをしてよいか？）
　　↓
　　傷病者の評価（意識があるか？，傷の具合は？）
　　↓
　　緊急連絡（119番）
　　↓・何県何市の何山か？
　　↓・滑落地点は？，落下距離は？など
　　↓
　　応急手当（本日の練習）
　　↓
　　搬送（本日の練習）

○「必携品」

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　　・三角巾
　　・テーピングテープ(幅３８mm／伸縮・非伸縮両方)
　　・スリング×１(できれば、１２０m×１、６０cm×２あると◎)
　　・細引き１０m（６mm～８mmのものが◎）
　　・カラビナ３こ（安全環×１、カラビナ×２）
　　・救急用具類
（詳細は後日別途コラムを作成しますbyブログ担当Ik）
　　　＞Oshyさま　
　　　　　ブログ担当Ikがちょっとだけ追加していますm(__)mあしからず。

○「搬送」
　（道具を使う場合）
　　●ザック2個連結(緑はスリング，撮影 Ikさん)
　　　　

　　　・今回最も楽に人を運べた。
　　　・ただし6人必要。
　　　　→ザック連結部分(大きい緑丸)が緩まないように
　　　　　工夫すれば6人以下も可能では？

　　●ザック1個+ストック1本
　　　　要救を背負う側にストックを通す
　　　　(ストックにウレタンマットを巻いている)
　　　　

　　　　テーピングなどで固定すると運びやすい
　　　　

　　　・1名で搬送できる。
　　　・要救が手を組んで、
　　　　背負う人が要救の手首を持つと運びやすい。
　　　・背負う人が立ち上がるまでが大変。
　　　　→斜面や木の近くで背負う。

　　●ストック2本を担架にする。
　　　・両端を持つだけでは、要救の重さでストックが折れる可能性。
　　　　→各ストックの中央を更に持ってもらうか、
　　　　　中央に支点を作る必要がある。
　　　　　（またはストック4本で担架を作る）

　（道具を使わない場合）
　　●1名の場合(要救の意識が無い場合は搬送不可能)
　　　・背負い
　　　　（要救が組んだ手首を持つ，撮影 Ikさん）　　　　
　　　　

　　●2名の場合
　　　・前後で持つ。
　　　　・要救の頭側を持つ人がリードする(脚側の人に声を掛ける)。
　　　　・細い道を進みやすい。
　　　　・運びにくい。
　　　　・要救の足を組むと安定しやすい。
　　　　(撮影Ikさん(2枚とも))
　　　　

　　　・要救の両脇で持つ。
　　　　・背負いよりも楽に運べる。

○「応急手当」(三角巾による処置)
　　・三角巾は汎用性があり、安価で、タオルよりも清潔。
　　　(傷口をガーゼなどで覆ってから使用)
　　・八つ折りをするには練習が必要。

　　●頭部の被覆（全部広げた三角形で行う）
　　　　(眉に接する部分は3～5cm予め折り返す(矢印)）
　　　　

　　●肘を固定
　　　　二等辺三角形の頂点を結んで袋状にする。
　　　　→袋状の部分で肘を包む(緑)。
　　　　症状を把握するために指先は覆わない(青，撮影 Ikさん)。
　　　　

　　　　固定した肩と肘の間を通るように
　　　　テーピングなどを巻くと
　　　　更に安定する。

　　●足首を固定
　　　　地面に足を着け
　　　　足を曲げて固定すると
　　　　締めやすい(撮影 Ikさん)。
　　　　

○「その他の応急手当」
　　●骨折
　　　・飛び出した骨はそのままで固定。
　　　　（押し戻すと感染症，神経の切断，血管の損傷）
　　　・固定する棒や紐が傷口をしないようにする。
　　　・左右隣の関節まで固定(脛の骨折なら脚全体を固定)。

　　●出血
　　　・ゴム手袋orビニール袋を手に着用（感染症予防）。
　　　・きれいな水があれば傷口の汚れを洗い流す。
　　　・厚手のガーゼを使用。
　　　・傷口は暖めない（血管が開く（凍傷を除く））

　　　・大出血時は体重をかけて、直接傷口を圧迫。
　　　　(縛らない(血管，神経の損傷))
　　　・体重50kgの場合、全血液量は4kg(体重の8％)。
　　　　→1.2kg出血すると致死量(全血液量の3割)。
　　　　→0.8kg出血するとショック状態（全血液量の2割)。

　　●毒蛇
　　　・噛まれても簡単には死なない。
　　　　→最悪の場合は自力で下山。
　　　・冷やし、水で流す。
　　　・手足の曲げ伸ばしをしない（毒がまわりやすくなる）。
　　　・口で吸わない（感染症，蛇毒）。

　　●凍傷
　　　・しもやけ以上の場合は「こすらない」（傷口の損傷）。
　　　・痛みをともなう、麻痺、黒くなったら
　　　　→40℃程度（ぬるくなったらすぐ足す）のお湯で、
　　　　　40分ほど温める。
　　　・水ぶくれは、決して「つぶさない」（治療がより難しい）。
　　　・重度の凍傷の場合は、救助地点に移動してから温める。
　　　　（温めると組織が弱るので、更に行動すると凍傷が悪化する）

　　●火傷
　　　・とにかく冷やす(震えない程度)
　　
　　●熱中症
　　　・筋肉が痛い，つる～頭痛，吐き気，めまい～皮膚が赤く乾く
　　　　→早く冷やす環境(風，日陰)
　　　　→服を脱ぎ、首，わきの下，脚の付け根に水、氷。
　　　　　塩分の入った水(スポーツドリンクなど)を飲む。
　　　　　（注意：飲めない人には、飲まさない（肺に水が入る））

三角巾八つ折方法

せっかくなので、三角巾八つ折方法をアップしてみましたbyブログ担当

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